SOLICITUD DE AFILIACION AL MONTEPIO DE TELEFONOS
Por favor, tenga preparado el DNI en formato PDF, ya que se solicitará el envío del mismo en el siguiente paso.

(* campos obligatorios)


*Nombre *Primer Apellido *Segundo Apellido
*N.I.F. *Nacido en *Fecha nacimiento (dd/mm/aaaa)
*Domicilio *Número Piso Puerta
*Localidad *C.P. *Provincia
*Teléfono particular *Teléfono móvil *Email
*Beneficiario en caso de fallecimiento *Parentesco del beneficiario

     PERTENEZCO AL COLECTIVO DEL GRUPO TELEFÓNICA      UN FAMILIAR PERTENECE AL MONTEPIO DE TELEFONOS

*MODO PAGO DE CUOTAS         Trimestral                 Semestral                 Anual
*IBAN       ES 

El número de cuenta facilitado por usted, quedará grabado en nuestra base de datos, sirviendo para el pago y cobro de prestaciones, créditos, cuotas, o cualquier otro servicio contemplado en los estatutos y relacionado con la actividad de esta mutualidad.

En cumplimiento de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos con Carácter Personal, se pone en su conocimiento que los datos de carácter personal que se recogen, formarán parte de un fichero cuyo responsable y destinatario final es MONTEPÍO DE TELÉFONOS MUTUALIDAD DE PREVISIÓN SOCIAL con domicilio en C/ Valverde, 17 - 1º 28004 Madrid, cuya finalidad es aquella para la que son recogidos, no puediendo ser utilizados para fines distintos, con la excepciones que contempla la legislación vigente. Podrá ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, dirigiéndose a MONTEPÍO DE TELÉFONOS MUTUALIDAD DE PREVISIÓN SOCIAL por escrito y adjuntando documento acreditativo de su identidad. Para más información, por favor consulte nuestra Política de Privacidad. El hecho de finalizar el proceso de este formulario supondrá la aceptación expresa de las condiciones de dicha Política de Privacidad.

Como nuevo afiliado, quedo informado de los Estatutos Sociales por los que se rige el Montepío, así como del Reglamento de Prestaciones Aseguradoras, el Reglamento de Prestaciones Sociales y el Reglamento de Atención al Mutualista que se encuentran a mi disposición en las dependencias del Montepío y en la página oficial web del Montepío de Teléfonos Mutualidad de Previsión Social: www.montepiotelefonos.net.